Ime i prezime:

OIB:

Adresa:

Kontakt:

Tounj,	(datum podnošenja)

Općina Tounj

Linije 3B

47264 Tounj

PREDMET: Potvrda o grobnom mjestu

Zahtjev, dostavlja se

Poštovani,

molim Vas da mi izdate potvrdu o grobnom mjestu za:

Pokojnika

OIB

Adresa

Datum rođenja

Datum smrti

Uvjerenje mi je potrebno u svrhu provođenja ostavinskog postupka.

S poštovanjem,

_____________________

Potpis podnositelja zahtjeva